患者需要什么样的医疗服务?什么样的医疗改革能改变“看病难,看病贵”的困难?深化医改也应与时俱进,紧跟国家改革大政方针,准确地去把握改革脉搏,让人民群众得到实惠。
2016年3月10日,在国家卫生计生委的在线访谈节目上,国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉对进一步改善医疗服务行动计划(以下简称“医服计划”)做了介绍,并表示将扩大慢病用药医保报销范围,降低慢友的用药负担。
增强患者获得感,2016主攻9项工作
2015年,国家卫生计生委和国家中医药管理局在全国联合开展了改善医疗服务行动计划,这个行动计划是三年时间,也就是从2015年至2017年,主要是坚持以病人为中心,以问题为导向,及改善人民群众看病就医的感受为出发点,围绕人民群众反映比较强烈、突出的医疗服务问题,通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等十类35项措施来着力解决人民群众看病就医过程当中最关心、最直接、最现实的问题,努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。
行动计划实施一年来,各地和各医疗机构大家都认真贯彻落实,在巩固以往我们在改善医疗服务方面工作的成果基础之上,又创新性地推出了许多便民惠民利民的措施,取得了很好的成效。
焦雅辉说,今年在继续巩固2015年改善医疗服务这些成果的基础之上进一步聚焦,主攻9项工作:
1、要在三级医院全面推行预约诊疗,因为实践证明,预约诊疗是目前来看改善医疗服务和患者就诊感受非常好、非常有效的手段,一个是预约优先,再一个是实名制预约诊疗,再有是加强复诊患者的预约比例。
2、逐步推行日间手术,这种模式也是国际经验证明非常好的提高优质医疗资源利用效率、改善患者感受、降低费用的手段,我们要协调医保,推行江苏省经验,大力推行日间手术的模式。
3、持续改善医疗质量,好的医疗质量才能保证安全的医疗服务。
4、充分发挥信息化的优势,加强信息的推送、就诊的提醒、检查结果的推送。
5、方便快捷的结算,包括门诊的诊间结算、住院床旁结算,来使患者门诊或者入出院的流程上感受到更加便利。
6、完善药事服务,保障患者用药安全也是医疗服务很大的内容,主要是利用信息化的手段,也通过人工窗口等多种形式为患者提供个性化的用药指导,现在慢性病的病人很多,拿到药之后大家最大的困惑是不知道药怎么吃、会有什么样的不良反应,提供这样的指导,对慢性病病人还是很有必要的。
7、是急诊急救要做到无缝衔接,这是最基本的社会保障体现的问题。8、深入推进优质医疗护理服务。
9、要突出人文特色,和谐医患关系。
焦雅辉说,2016年在更多领域还要进一步深化、细化,把一些改善医疗服务的工作落实、落细、落小,助力推进医改,让患者有更多的获得感。
扩大慢性病报销目录,降低慢友用药负担
访谈节目上,有网友对慢性病患者用药负担提出意见,称很多慢性病患者需要长期服药,国家有关部门对慢性病用药是否有个合理清晰的定价?
焦雅辉答复称,2015年国务院已经发布关于药品改革的文件,文件中规定,下一步药品的价格主要是通过医保支付来确定药品的价格。慢性病常用药最主要的问题还是要解决医保报销,尤其慢性病长期用药,能够尽可能多地把它纳入到医保报销的范围,来降低慢性病患者长期用药负担的问题。
对于大病的救治机制建设,焦雅辉称目前国家已经建立了全方位的医疗保障体系,比如基本医疗保险、大病保险、应急救助、医疗救助、慈善、商业保险,而且对这些大病建立基本诊疗路径和规范,“将逐步提高医保的保障水平,能够把更多的大病的药和诊疗项目逐步纳入医保报销目录。”