在中国，一种集诊疗、护理、家政“一条龙”式服务于一体的“居家医康养”模式正悄然兴起，这是一种依托乡镇卫生院和分布在社区的社区服务站、诊所的服务模式。以山东曲阜为例，医院内部成立了专门的居家养护科，满足上门服务的市民只要拨打一个电话,医院的居家养护科就会派出包括医生、护士、康复员在内的医护队伍到家服务。与此同时,对有养老需求的老人,医院还与专业养老机构进行“联姻”,打包提供家政等养老服务,解决养老机构“养老不医护”、医疗机构“治病不养老”的问题。

二、医康养模式的机遇和困境
       我们宽泛的认为，医康养的目的是解决老年人养老问题，也是针对目前老龄化社会的有效举措，如今，空巢老人、失能老人数量的增多对传统居家养老模式造成了巨大的挑战，而受传统养老思想的影响，我国在机构养老方面的准备并不充分。从养老市场的实际运营情况来看，具备医护功能的养老机构供不应求，医养结合的养老模式将成为未来养老发展的主流。
       但是，医养结合型养老模式发展目前面临困境有三个方面：一是市场运营跟不上需求，民营医疗机构难发展。由于民办医疗机构获得准入身份比较难，所以进入该市场的热情度并不高；而且在实际操作层面，国有医疗服务机构占据政策的竞争优势；并且养老服务目前并不属于诊疗项目，在医保报销金额和住院时间方面受到的限制较多，很多康复期较长的老年患者因此延误了治疗，导致整个运营过程缺乏市场化和服务性。二是老年人的认识不够。由于老年人普遍认可居家养老，对机构养老的认识不够。另外现有养老机构在建设和规模上并不能满足实际需求，由于受到诸多因素的制约，普及并不容易。三是供求失衡。医康养一方面所需要的床位不足，另一方面空床率又较高。大部分养老机构并不规范，医疗水平偏低，而诊疗水平高、信誉好的医疗机构，其资源十分稀缺，并不能惠及大多数民众。

三、医康养模式是社区卫生未来发展的点金石
       根据相关调查结果显示，目前中国已有的医康养模式有两种，一种是“中心辐射”模式：即医疗机构与社区养老服务中心开展合作，以综合医院为中心，环绕形成若干养老型社区，每个社区设养护站，专业医护人员定期上门为老年人提供健康检查，视老年人健康状况为其确定居家养老、社区中心养老或医院养老类型。另一模式为“养老产业城”模式：选取大城市郊区，或交通环境便捷、生态环境良好的地区规划建设健康产业城。健康产业城是一个复合式的概念，除具备养老功能外，还可加载医药生产研发、医药金融保险、养老地产、运动休闲、医疗特色旅游等多种功能，是对医养融合模式和中心辐射模式的整合提升。两种模式虽各有优缺点，但比较确定的是，除了社会效益，在经济收益、带动就业以及相关产业的发展方面也有明显的提升作用。更重要的是，这种模式撕开了社区卫生要靠政策、靠国家财政拨款的口子，真正把国家相关政策纳入市场经济的范畴，如果能规范机制，未来将是社区卫生事业的又一片蓝海。

四、医康养模式需要面对的未来

       从目前养老市场的实际运营情况来看，具备医护功能的养老机构不仅供不应求甚至方兴未艾，再结合中国目前的经济大环境以及经济结构的变化，医养结合的养老模式必将成为未来养老发展的主流。然而，如何在医康养模式运营过程中，既能满足老人的各种需求，又能带动地区产业发展。医养结合养老模式的探索，还需要在多层级的养老体系、市场化的运营模式、人性化的设计等各个层面提出更多创新性的规划理念，这也是一个核心问题。